Vad är en stroke?

Vad är en stroke?

En stroke är en hjärnskada som orsakas av ett avbrott i blodflödet eller en blödning. Neurologiska symtom uppträder oftast plötsligt. Övergående symptom är också nödsituationer: försvinnandet av symtomen utesluter inte en cerebrovaskulär sjukdom.

Om du plötsligt får en snedvriden mun, svaghet i en arm eller sida av kroppen, svårigheter att tala eller se, förlust av balans eller mycket allvarlig och ovanlig huvudvärk, ring 112 omedelbart även om tillståndet försvinner. Vänta inte och kör inte till sjukhuset.

Vad är symtomen på stroke?

Symtomen beror på vilken del av hjärncirkulationen som påverkas och därmed på vilket område i hjärnan och dess funktioner som påverkas. I princip kan alla hjärnfunktioner påverkas, men vissa påverkas oftare än andra utan någon förklaring till varför. Vid en stroke utvecklas symtomen inom några sekunder eller möjligen några minuter.

Typiska symtom är: 

• Förlamning på ena sidan av ansiktet, arm, hand, ben eller kropp.
• Urininkontinens.
• Förändringar i tal och/eller syn.
• Förändring av medvetandetillstånd och orientering.
• Yrsel.
• Förlust av kroppskontroll.

Vad orsakar en stroke?

Sjukdomen orsakas av en minskning eller avbrott i blodtillförseln till hjärnområdet och påverkar de blodkärl som förmedlar cerebral blodtransfusion.

I 10-15% av fallen orsakas det av en hjärnblödning och i 80-85% av en blodpropp i hjärnan.

Ischemisk stroke kan orsakas av blockering av en stor artär, sjukdom i små blodkärl eller emboli i till exempel hjärtat. Syftet med undersökningen är att ta reda på orsaken för att välja det mest lämpliga preventivmedlet.

De vanligaste riskfaktorerna är:

• Ålder
• Högt blodtryck
• Diabetes
• Förmaksflimmer
• Ischemisk hjärtsjukdom
• Stenos av halspulsådern
• TIA eller tidigare stroke
• Rökt
• Kraftig alkoholkonsumtion
• Fysisk inaktivitet
• Övervikt
• Kolesterol

Hur behandlas en stroke?

En stroke kräver omedelbar sjukhusvård. Läkare skiljer mellan ischemi och blödning genom bedömning och akut bildbehandling, och väljer behandling baserat på orsaken och den tid som förflutit. Rehabilitering ordnas tidigt när de kliniska förhållandena tillåter det; styrkan av den inledande mobiliseringen anpassas till personen.

Återhämtningen varierar kraftigt beroende på platsen och omfattningen av skadan, tidigare sjukdomar, komplikationer och mottagen behandling. De första månaderna går ofta snabbare, men därefter kan förbättringarna fortsätta: sex månader är inte den period efter vilken rehabilitering blir meningslös.

Det finns goda bevis för effektiviteten av olika specifika behandlingsinterventioner, såsom styrka, styrka och balansövningar samt minne och dagliga övningar. 

Hur behandlas en stroke?

Prognosen beror på många faktorer, inklusive typ, plats och svårighetsgrad av stroken, ålder, komplikationer och tillgång till behandling. Individuell återhämtning kan inte förutsägas med en allmän procentsats.

Efter en stroke står många människor inför två stora utmaningar.

1. Förmåga att acceptera och hantera ett nytt liv. Anpassningstider och behov är individuella; psykologiskt och socialt stöd samt aktiviteter som syftar till självständighet kan vara till hjälp.
2. Dessutom upplever vissa människor konstant, ofta kronisk trötthet, vilket påverkar funktionen och livskvaliteten avsevärt. 

Hur man förhindrar en stroke?

Det bästa sättet att förhindra en stroke är att ändra din livsstil och kommunicera med din läkare om möjliga förebyggande behandlingar om det finns många riskfaktorer.

En hälsosam livsstil innefattar regelbunden fysisk aktivitet, inklusive konditionsträning, styrka och balans, minskad alkoholkonsumtion, sluta röka och äta en hälsosam och varierad kost.

Det kan vara svårt att ändra allt på en gång: börja gradvis med en sak i taget, men det viktigaste är att sätta igång och behålla positiva förändringar.

Osteopati och stroke

Rehabilitering efter stroke bör utföras i enlighet med ett samordnat hälsoprogram. Osteopati har inte visat sig reparera hjärnskador eller förbättra neurologiska resultat. Relaterade muskuloskeletala problem bör utvärderas tillsammans med rehabiliteringsteamet, med hänsyn till känslighet, sårbarhet, spasticitet och farmakologisk behandling.