Varför kan muskler göra ont?
Muskelsmärta kan uppstå efter ovanlig aktivitet, överansträngning eller trauma, men kan också vara förknippad med infektioner, vissa läkemedel och inflammatoriska eller metaboliska sjukdomar. Plats, varaktighet, tillhörande symtom och medicinsk historia hjälper till att bedöma.
Smärta efter träning
Muskelsmärta med fördröjd debut, eller DOMS, kan uppstå timmar eller dagar efter ovanlig ansträngning. Detta skiljer sig från plötslig smärta under träning eller en allvarlig skada. Det brukar förbättras gradvis; det kan vara till hjälp att tillfälligt minska belastningen och behålla tillåtna rörelser.
Svår och intensiv smärta, betydande svaghet, betydligt svullnad eller mörk urin efter ansträngning kräver brådskande utvärdering. De bör inte betraktas som ett normalt test för effektiviteten av utbildningen.
Utbredd eller ihållande smärta
Fibromyalgi, hypotyreos, vissa autoimmuna sjukdomar och andra problem kan kopplas till smärta. Stress kan påverka uppfattningen och muskelspänningen men förklarar inte automatiskt alla symtom.
ME/CFS eller myalgisk encefalomyelit/kroniskt trötthetssyndrom kännetecknas av förvärringar efter även måttlig, ibland fördröjd och långvarig ansträngning. Det är inte lämpligt att ordinera en konstant ökning av aktiviteten, även om denna reaktion ignoreras. Hantering bör anpassas till individuella gränser med kvalificerad personal.
Polymyalgi reumatica
Det kan orsaka smärta och stelhet, särskilt i axlar och höfter, ofta värre på morgonen. Kräver medicinsk diagnos och behandling. Det kan vara förknippat med gigantisk arterit: ny huvudvärk, käksmärta från tugg eller synstörningar kräver brådskande uppmärksamhet. Visuella symtom bör utvärderas omedelbart för att upptäcka risken för synförlust.
Hur man väljer en behandling?
Åtgärder beror på orsaken. Värme, kyla täckt med en duk eller mjuka rörelser kan vara alternativ till vanliga smärtor, om de är bekväma. Läkemedel, injektioner eller muskelavslappnande medel är inte en lista att prova själv: de har specifika indikationer och risker.
Styrka och fysisk aktivitet kan ingå i många rehabiliteringsprogram med anpassad belastning. Kraftig motion är inte en allmän rekommendation för behandling av muskelsmärta. Smärta som är ihållande, nattlig eller åtföljs av feber, viktminskning eller svaghet bör bedömas av läkare.
Rollen för manuella procedurer
För vissa muskuloskeletala sjukdomar kan manuella procedurer övervägas individuellt. Det har inte visats att manuell reparation av nerver, blodkärl eller vävnader kan bota alla orsaker till muskelsmärta. Utvärdering av orsaken och lämplig behandling är fortfarande viktigt.
NHS resurser på engelska: polymyalgi reumatica, jättecellarterit En ME/ cvs.