Utsikter

Smärta i ländryggen

Läs mer om ländryggssmärta och dess komplikationer.

Gå till avsnitt [Visa]

    Smärta i nedre delen av ryggen: tecken som inte bör ignoreras

    Ring 112 om du behöver akut hjälp. Smärta efter en allvarlig olycka eller relaterad till bröstsmärtor kräver också akutvård.

    Feber, allmänt illamående, plötslig eller snabbt förvärrande svår smärta kräver omedelbar läkarundersökning. Ihållande smärta, oförklarlig viktminskning, cancerhistoria eller nattliga smärtor bör diskuteras med din läkare. Plötslig smärta efter ett mindre trauma, särskilt i osteoporos, kan kräva undersökning för att upptäcka en fraktur.

    Enbart stelhet identifierar inte meningit. Hög feber som åtföljs av svår huvudvärk, nackstyvhet, förvirring eller hudutslag som inte försvinner under tryck kräver akutvård. Platsen och intensiteten i smärtan är inte tillräcklig för att diagnostisera en njursten eller tumör.

    Smärta i ländryggen

    De flesta människor upplever förr eller senare under hela livet ländryggsbesvär. Var tredje person (cirka 30 % av befolkningen) har haft smärta eller obehag i ländryggen i mer än ett år. Därför kan ryggsmärta betraktas som en vanlig sjukdom. Kvinnor blir sjuka oftare än män, och smärtan börjar vanligtvis i tonåren.

    Symtom på ryggont

    Låg ryggsmärta kan manifestera sig på olika sätt och intensiteter. Det kan vara överväldigande, bankande, skarp, brännande etc. Det finns dock några typiska egenskaper:

      • Svår smärta och eventuell trötthet i nedre delen av ryggen, särskilt om kroppen har varit inaktiv. Det kan vara ett kärl (blodsystem) problem.

      • Styvhet i ländryggen på morgonen, som förbättras när du börjar med dina dagliga aktiviteter. Det kan vara ett kärlproblem (blodsystem).

      • Svår smärta i nedre delen av ryggen, särskilt under aktivitet. Oftast orsakas denna smärta av muskeldysfunktion.

      • Smärta i nedre delen av ryggen när man hoppar eller lyfter föremål. Denna form påverkar oftast mellankotiledonerna, ländryggen eller njurarna.

      • Lumbal stelhet i början av rörelsen. Det kan bero på problem med blodkärlen, problem med ländryggen och dysfunktion i bindväv och ligament i ländryggen.

      • Bedömningen tar hänsyn till varaktighet, belastning, funktion, neurologiska symtom och varningssignaler. Smärta i ländryggen kan ha många olika orsaker och beror oftast inte på en förskjutning av ryggkotorna.

      • Smärta i nedre delen av ryggen som strålar ut till ljumsken, skinkorna eller benet.

     

    Låg ryggsmärta och inre organ

    Låg ryggsmärta är främst relaterad till muskuloskeletala systemet, men ibland kan smärtan uppträda i områden som njurar, urinvägar, matsmältningssystemet eller bäckenområdet. Visceral smärta diagnostiseras inte baserat på organrörlighet, misstänkt dysfunktion av det autonoma nervsystemet eller anknytning av njurmusklerna.

    Feber, svårighet att urinera, blod i urinen, svår buksmärta, oavsiktlig viktminskning eller försämring av allmän hälsa på grund av ryggont kräver bedömning av en läkare. Plötslig svaghet, förlust av kontroll över blåsan eller tarmarna, eller förlust av känsla i ljumskområdet kräver omedelbar utvärdering på akutmottagningen.

    Problem som kan vara relaterade till ryggont

    Osteoporos ökar risken för ryggradsfrakturer. Bildresultaten bör tolkas tillsammans med symtomen och undersökningen eftersom de inte alltid förklarar smärtan.

    Det finns inga kliniska bevis för att ett ”craniosacral system” förklarar ländryggsmärta eller att dess orsak kan fastställas genom palpation. Anatomisk kontinuitet i hjärnhinnorna bevisar inte en mekanisk kedja mellan skalle och sakralben och motiverar ingen kranial manipulation för ländrygg.

    Tips för ryggont

    Smärta i nedre delen av ryggen är vanligt. Det kan uppstå plötsligt, till exempel vid felaktiga lyft, när du sitter, tränar eller vilar. Nedan hittar du information om hur du kan undvika, eliminera eller förhindra att det blir värre.

    Eliminerar och minskar smärta i nedre delen av ryggen

    • Regelbunden fysisk aktivitet kan bidra till styrka och allmän hälsa. Om det passar dina förutsättningar kan du till exempel röra dig omkring 30 minuter tre eller fyra gånger i veckan. Anpassa aktivitetens mängd efter symtom och medicinska råd; motion kan inte garanteras förebygga ryggbesvär.
    • Gör sömn och dess kvalitet till en prioritet: leder och intervertebrala skivor näras och stärks på natten. På natten sprider sig vätskan mot plattan, så på morgonen är den tjockare. En person är cirka 2-3 cm större på morgonens tid och kortare på eftermiddagen och kvällen.
    • Undvik stillasittande arbete så mycket som möjligt: När du arbetar på kontoret bör du växla mellan att sitta och stå, och prioritera korta pauser för motion.
    • Stärk muskler, senor och leder med styrketräning. Det främjar blodcirkulationen i ryggen, ökar bentäthet och stärker leder och ligament.
    • Hälsosam kost: Näring är grunden för att bevara eller stärka leder, muskler och bindväv.
    • Minska stress: Stress ökar kroppens fysiologiska inflammation, vilket bidrar till ryggskador och försämring.

    Låg ryggsmärta eller smärta i bäckenet och höften?

    Det kan vara svårt att lokalisera källan till smärtan och förstå om den kommer från nedre delen av ryggen, bäckenet eller höften. Dessa områden är nästan oskiljaktiga eftersom de fungerar som en mekaniskt och neurologiskt helhet. Nedan följer en översikt för att hjälpa dig att förstå vad problemet kan vara.

    • Smärta i ryggraden och sidan i vila. Det kan definieras som ländryggssmärta.
    • Rygg- och sidovärk under rörelse, speciellt i extrema positioner, kan vara en kombination av ryggsmärta och höft- och höftproblem.
    • Smärta under ”bulor” eller kanten av bäckenet. Det kallas bäcken- och höftvärk.
    • Smärta eller besvär i benen, framsidan och insidan av låren, i vila. De kan klassificeras som ländryggsproblem.
    • Smärta eller problem i benen, framsidan och insidan av låren som uppstår under aktivitet. Vanligtvis är det ett höft- och höftproblem.
    • Smärta eller problem i baksidan av lårbenet eller underbenet, i vila. De kan klassificeras som ett problem som härrör från bäckenet eller nerverna som kommer från det.
    • Smärta eller problem i baksidan av låret eller underbenet som uppstår vid aktivitet. Vanligtvis är det ett problem i bäckenet och höften eller nerver som lämnar bäckenet.

    Ischiogluteal bursit

    Mellan sätesbenet, gluteus maximus och hamstrings finns en ledmuskel som hjälper till att minska friktionen. Slitbältet kan bli irriterat och inflammerat.

    Orsaker till ischio-gluteal bursit

    Den vanligaste orsaken är långvarigt sittande, till exempel när man cyklar med en styv sadel eller i en hård kontorsstol.

    Symtom på ischio-gluteal bursit

    Symptomen är smärta runt sätesbenet som försvinner när du reser dig.

    Behandling av ischio-gluteal bursit

    Behandlingen består främst av att minska trycket på hårda ytor som kan ha orsakat irritation.