Sinusit

Akut och kronisk bihåleinflammation

Bihåleinflammation kan uppstå efter en förkylning, vilket är en virusinfektion. Många akuta episoder är virala och går över utan antibiotika; i vissa situationer kan en bakteriell infektion utvecklas. En allergi kan orsaka rinnande näsa men det är inte samma sak som en infektion.

Kronisk rhinosinusit definieras som en sjukdom som varar i minst 12 veckor och har ett tillräckligt omfattande sjukdomsbilde. Återkommande episoder, långvarigt obehag eller ensidiga symtom kräver medicinsk utvärdering, ibland av en öron-näsa-halsläkare.

Vad är de laterala bihålorna?

De är slemfyllda håligheter som är anslutna till näshålorna och inkluderar de främre bihålorna ovanför ögonbrynen, silceller mellan ögonen, bihålor i kindbensområdet och djupare in i bihålorna.

Inflammation i slemhinnan kan störa den normala passagen av sekret och kan åtföljas av täppt näsa, nedsatt luktsinne, smärta eller tryck i ansiktet. Huvudvärk ensam indikerar inte bihåleinflammation. Även verklig yrsel, det vill säga känslan av att allt snurrar, kräver utvärdering av möjliga orsaker och bör inte automatiskt betraktas som sinustryck.

Symtom och varningstecken

Bihåleinflammation kan orsaka täppt näsa, rinnande näsa, försämrad luktsinne och smärta eller tryck i ansiktet, ibland med feber. Gula eller gröna flytningar är inte ensam bevis på att antibiotika behövs.

Svullnad runt ena ögat, nedsatt syn eller dubbelseende, svårigheter att röra ögat, svullnad i pannan eller mycket allvarlig huvudvärk kräver akut sjukhusbehandling. Symtom som kan behandlas med enbart nässköljning är inte vanliga.

Nackstyvhet, förvirring, neurologiska förändringar, kramper eller allvarligt obehag kan tyda på en komplikation: ring 112. Snabb försämring eller allvarliga symtom hos en person med ett försvagat immunförsvar kräver omedelbar hjälp.

Faktorer som kan påverka

Virusinfektioner i luftvägarna, allergier, polyper eller särskilda egenskaper hos näshålorna kan bidra till inflammation och blockering. Rökning och irriterande ämnen kan förvärra symtomen; vissa sjukdomar som försvagar immuniteten kräver mer uppmärksamhet.

Bakterier är inte orsaken till influensa, även om bakteriell bihåleinflammation kan uppstå senare. I samband med ihållande eller huvudsakligen ensidiga sjukdomar bedömer läkaren också möjliga tandläkarskäl och eventuellt besök hos en specialist.

Användbara åtgärder och säkra nässköljningar

Att undvika rökning och behandla allergin när den väl har diagnostiserats kan hjälpa till att hålla sjukdomen under kontroll. Vila och vätskeintag främjar välbefinnandet, men det finns ingen höjdbaserad formel för att förebygga bihåleinflammation. Uteslutande av gluten, laktos eller stärkelse eller kosttillskott är inte nödvändigt om det inte finns några specifika indikationer.

Saltlösning kan lindra symtomen hos vissa människor. Använd den färdiga produkten eller förbered lösningen enligt instruktionerna på enheten med steriliserat, destillerat eller tidigare kokt och sedan kylt vatten. Utan denna behandling är det inte lämpligt att dricka kranvatten för nasal matning. Rengör och torka enheten enligt anvisningarna och dela inte den.

Undvik att andas in över behållare med kokande vatten eftersom det kan orsaka brännskador. Det finns ingen bevisad fördel med trigeminusövningar eller skallebenmanipulationer för att förebygga bihåleinfektioner eller rengöra bihålorna. CDC:s guide till säker tvätt.

Behandling av bihåleinflammation

För behandling av smärta eller feber kan man överväga att använda lämpliga smärtstillande medel för den enskilde, med hänsyn till doser, kontraindikationer och apoteks- eller läkarinstruktioner. I vissa fall krävs nässpray med kortikosteroider; antibiotika är reserverat för situationer där läkaren anser det vara lämpligt, inte för varje episod.

Näsdroppar bör endast användas under den korta tid som anges i bipacksedeln. Långvarig användning kan orsaka rebound congestation: näsan brinner eller förblir täppt. Det är inte bara ”beroendeframkallande” och inte alla produkter är lämpliga för barn, graviditet eller vissa medicinska tillstånd.

Kontakta din läkare om du inte blir bättre, om du känner dig sämre efter den första förbättringen eller om episoderna återkommer. Ögon- eller neurologiska symtom kräver dock akut hjälp. Osteopati har inte visat sig rensa bihålor eller behandla infektioner.

Osteopati och behovet av särskild utvärdering

Det finns ingen tillräcklig anledning att förklara bihåleinfektionen med den påstådda immobiliteten hos skallens ben från födseln, tarmspänningar eller ett hormonsystem som behöver ”optimeras”. Manipulation av skalle, nacke eller buk ersätter inte medicinsk behandling.

Återkommande bihåleinfektioner, ihållande blockering eller obehag, särskilt på ena sidan, kan kräva en utvärdering av öronöppningen och vid behov en tandläkare. Eventuell biverkning av muskuloskeletal smärta bör övervägas separat och har inga lovande effekter på immunfunktionen eller borttagning av bihålorna.