Vitaminbrist

Vad är vitaminbrist?

Vitaminbrist uppstår när kroppen inte får i sig tillräckligt med vitaminer för att fungera ordentligt.

Kroppen behöver många typer av vitaminer, inklusive A, B, C, D, E och K.

Varje vitamin har specifika funktioner och behövs i olika mängder. Brist kan orsaka en rad hälsoproblem. (Källa: Sundhed.dk).

Vilka symtom kan orsaka en brist?

Varje vitamin har olika funktioner och brist på ett av dem kan orsaka specifika symtom.

• Vitamin A: synproblem i suddiga och svåra former av förändringar i ögonytan;
• C-vitamin: blödande tandkött, blåmärken och fördröjd läkning vid skörbjugg;
• D-vitamin: rickets hos barn och osteomalaci hos vuxna;
• Vitamin K: ökad tendens till blödning;
• Vitamin B12 eller folsyra: anemi och särskilt de möjliga neurologiska symtomen på vitamin B12.

Trötthet, svaghet, torr hud eller akne är vanliga symtom på många sjukdomar och tillåter inte diagnos av brister. Järn kan orsaka anemi om det saknas, men det är ett mineral och inte ett vitamin.

Varför kan det uppstå en brist?

Orsakerna är en otillräcklig eller dåligt varierad kost, ett ökat behov i vissa livsstadier, malabsorption på grund av t.ex. celiaki eller tarmsjukdomar, ingrepp i matsmältningskanalen, kraftig alkoholkonsumtion och vissa mediciner.

Läkemedlet bör inte avbrytas eftersom det kan påverka vitaminet: läkaren kan bedöma risken, beställa tester och ändra behandlingen eller kosttillskotten om det behövs.

En välplanerad växtbaserad kost kan ge essentiella proteiner och aminosyror. Det är inte korrekt att betrakta veganer som brist på tyrosin eller fenylalanin. Vitamin B12 däremot behöver en tillförlitlig källa via berikade livsmedel eller ett lämpligt kosttillskott.

Olika behov i olika livsstadier

Problem

Tillväxt, näring och riskfaktorer bestämmer behovet. Indikationerna för D-vitamin eller andra kosttillskott beror på ålder och barnläkarens bedömning; doser och produkter måste överenskommas individuellt.

Före och under graviditeten

Järn, D-vitamin, kalcium och andra näringsämnen bör bedömas utifrån kost, tester och individuell risk. Undvik höga doser av multivitaminer och produkter som innehåller retinol utan professionell rådgivning eftersom för mycket A-vitamin kan vara skadligt för fostret.

Äldre

Minskad aptit, malabsorption, medicinering och kroniska sjukdomar kan öka risken för vissa brister. Behovet av D-, B12- eller andra kosttillskott bör bestämmas individuellt baserat på den kliniska situationen och bedömningen av en kvalificerad hälsovårdspersonal.

Hur kan risken för underskott minskas?

För många människor räcker det med en varierad kost som är anpassad till deras ålder och hälsotillstånd:

• Grönsaker och frukter ger C-vitamin, folat och karotenoider;
• Fisk, ägg, kött och berikade livsmedel kan ge vitamin D eller B12 i olika mängder;
• Mejeriprodukter och berikade alternativ fungerar annorlunda: många mejeriprodukter är naturligt inte rika på vitamin D och etiketterna måste kontrolleras;
• Fullkorn, baljväxter, nötter och frön ger många B-vitaminer och vitamin E.

De som följer en vegansk kost bör se till att de har en pålitlig källa till vitamin B12. Graviditet, barns ålder, malabsorptionsstörningar och andra sjukdomar kan kräva särskilda indikationer.

Hur behandlas underskottet?

Före behandlingen är det nödvändigt att ta reda på vilket vitamin som saknas, graden av svårighetsgrad och orsaken. Individuella symtom motiverar inte megados; läkaren väljer testerna när de är användbara och tolkas tillsammans med den kliniska historien.

Kost, dosering, sammansättning och varaktighet av tillskottet beror på problemet. Till exempel kan en vitamin B12-brist på grund av dålig absorption kräva annan behandling än otillräckligt matintag och i vissa fall injektioner.

Kosttillskott kan också orsaka toxicitet eller interagera med läkemedel och andra produkter, de bör inte läggas till utan att kontrollera dosen och är inte en ersättning för diagnos eller behandling av den underliggande orsaken.