Neuropatisk smärta

Vad är neuropatisk smärta?

Nervsmärta, även kallad neuropatisk smärta, uppstår när en sjukdom i kroppen påverkar nerverna i det sensoriska nervsystemet. Detta system skickar sensorisk information från rörelseapparaten till hjärnan via nervimpulser som sprids genom kroppen och kontinuerligt skickar information till hjärnan.

Dessa inkluderar information om värme och kyla, beröring, tryck och möjligheten till vävnadsskada. Dessa nerver innerverar olika delar av kroppen. Smärta uppstår i området för den drabbade nerven: ett exempel är smärtan som löper längs benet vid ischias.

Orsaker till neuropatisk smärta

Neuropatisk smärta kan uppstå av många skäl, som kan delas in i två allmänna kategorier:
sjukdomar eller patologier, av organismen eller mekaniskt tryck i den perifera nerven.

Sjukdomar

Patologier inkluderar många sjukdomar som kan förändra eller skada nerverna. Några exempel är:

• Nerven inflammation eller neuropati, som kan orsakas av saker som diabetes, autoimmuna sjukdomar och infektioner
• Bältros
• Multipel skleros
• Trombos eller blödning i hjärnan
• Tumörer

mekaniskt tryck

Mekaniskt tryck uppstår när kroppens struktur trycker på den perifera nerven, till exempel:

• Palatsets webbplats
• Spinal stenos
• Karpaltunnelsyndrom
• Ischias
• Thoracic outlet-syndrom
• Trigeminusneuralgi

Källa: Riksarkivet.se

Neuropatiska smärtsymptom och tecken

Symtomen på neuropatisk smärta är olika och kan variera i intensitet och varaktighet, vara konstant eller uppträda i vågor. De vanligaste är:

• Brännande smärta:
  Många människor beskriver neuropatisk smärta som en intensiv brännande känsla.

• stickningar eller stickningar:
  Känslan kan likna stickningar eller stickningar i huden.

• Elektrisk stöt:
  Vissa människor känner korta, intensiva smärtsamma chocker.

• Domningar och känsla av att somna:
  Vissa människor upplever också minskad känslighet, vilket gör att de drabbade områdena känns domnade.

• Förlust av muskelstyrka
  I vissa fall kan tryck på nerven också leda till förlust av muskelstyrka i det drabbade området.

Neuropatisk smärta skiljer sig avsevärt från andra smärta i kroppen och kan omfatta alla eller bara några av dessa symtom, beroende på platsen och graden av nervinblandning.

Diagnos av neuropatisk smärta

Först och främst är det nödvändigt att utesluta den underliggande patologin. Sjukdomar som kan orsaka neuropatisk smärta orsakar ofta andra symtom också. I närvaro av underliggande sjukdomar är flera nerver ofta involverade, vilket gör att en person känner smärta i olika delar av kroppen. Både osteopaten och läkaren är medvetna om detta och letar alltid efter den underliggande patologin för neuropatisk smärta.

Om orsaken är mekaniskt tryck på nerven och inte en sjukdom, uppträder symtomen endast i nervområdet. Den professionella kommer att utföra olika tester för att avgöra vilken nerv som påverkas och i vilken grad.
I praktiken kan man använda rörelsetester, reflextester, hudkänslighetstester, specifika nervtester och muskelstyrketest.

I vissa fall kan det vara lämpligt att göra ytterligare undersökningar med bilddiagnostik och/eller nervledningsundersökningar för att bedöma nervens tillstånd.

Kinesiterapi vid neuropatisk smärta

Som en del av behandlingen kan fysioterapi hjälpa till att förbättra muskelstyrkan och rörligheten i det drabbade området. En fysioterapeut kan också hjälpa dig att bättre förstå och hantera din smärta. En läkare kan ingripa för att lindra smärtan, en fysioterapeut för att upprätthålla funktionell kapacitet, medan en osteopat letar efter orsakerna till nervkompression.

Hur en osteopat hanterar problemet beror till stor del på den skadade nerven och platsen för trycket. Målet är att minska eller eliminera kompression. Detta kan göras genom att öka rörligheten hos de omgivande strukturerna eller genom att behandla själva nerven; i vissa fall, beroende på diagnosen, kan det vara nödvändigt att behandla en helt annan del av kroppen.

Behandling av neuropatisk smärta är vanligtvis tvärvetenskaplig och omfattar ofta en behandling samarbete mellan en osteopat och en läkare för att utesluta underliggande patologier, för att säkerställa korrekt läkemedelsbehandling och för att definiera den lämpligaste planen.

Förebyggande av neuropatisk smärta

Förebyggande av neuropatisk smärta kan vara särskilt viktigt för riskgrupper som diabetiker. Att upprätthålla god blodsockerkontroll och en hälsosam livsstil genom regelbunden träning och en balanserad kost kan bidra till att minska din risk. Det är också viktigt att undvika rökning och överdriven alkoholkonsumtion, eftersom båda kan förvärra neuropatisk Smärta.

Regelbunden fysisk aktivitet är vanligtvis viktigt för att förhindra utveckling av neuropatisk smärta. Det kan inkludera dagliga promenader, styrketräning och konditionsträning. Det är också viktigt att undvika långa perioder i fel hållning och överdriven sittande.

Förebyggande beror dock främst på livsstil och individuella riskfaktorer. Det är därför alltid bättre att diskutera frågan med en läkare, fysioterapeut eller osteopat. Tillsammans kan du identifiera de mest användbara åtgärderna i din situation för att minska förekomsten eller återkommande neuropatisk smärta.

Effekterna av neuropatisk smärta på livskvaliteten

Neuropatisk smärta kan påverka vardagen avsevärt och beskrivs ofta som mycket funktionshindrande eftersom den kan vara intensiv och svår att kontrollera med traditionella receptfria smärtstillande medel.

Det ses också ofta som utbrett och kan manifestera sig på olika sätt, vilket beskrivs i avsnittet om symtom. Det orsakar ofta frustration och depression, vilket kan ha negativa konsekvenser för den psykiska hälsan.